Técnica cirúrgica a laser pode corrigir problemas oculares, como miopia, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia
A cirurgia refrativa é um procedimento oftalmológico indicado para corrigir os vícios de refração: miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia, trazendo ao paciente a possibilidade de corrigir a visão através da cirurgia.
É importante destacar que existe mais de uma técnica de cirurgia refrativa, sendo as técnicas mais comuns o PRK e o Lasik, que são recomendadas para correção de miopia, astigmatismo ou hipermetropia. O procedimento consiste no uso de um laser que altera a curvatura da córnea, e consequentemente o grau a ser tratado.
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Quando ela é indicada?
Conforme anteriormente mencionado, a cirurgia refrativa a laser é uma técnica indicada para tratar problemas oftalmológicos, como a hipermetropia, o astigmatismo, a miopia e a presbiopia.
Trata-se de um procedimento com alta segurança, precisão e que costuma trazer excelentes resultados para os pacientes. Na maior parte dos casos, o indivíduo pode se livrar até mesmo do uso de óculos ou lentes de contato, conquistando assim maior conforto e qualidade de vida.
Miopia
Um dos principais problemas que pode ser corrigido a partir da cirurgia refrativa, a miopia é o erro de refração que mais leva a busca pela cirurgia refrativa. Os pacientes com miopia apresentam dificuldade para enxergar de longe. Nos olhos dos míopes, as imagens são focadas incorretamente, à frente da retina, fazendo com que a visão de objetos distantes seja percebida de forma embaçada.
Astigmatismo
O astigmatismo também é um tipo de erro refrativo provocado por uma alteração na curvatura da córnea. Trata-se de um problema oftalmológico muito comum, que faz com que a imagem na retina surja distorcida. Para estes pacientes, os objetos, tanto próximos quanto distantes, ficam turvos e distorcidos.
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Hipermetropia
Este outro problema ocular que pode ser solucionado por meio da cirurgia refrativa também consiste em um erro de refração, que faz com que a imagem fique focada por de trás da retina. Este problema traz uma dificuldade para que o paciente enxergue o que está mais perto de seus olhos. Um de seus principais inconvenientes é atrapalhar o paciente na hora da leitura (no computador, no celular).
Presbiopia
Popularmente conhecida como “vista cansada”, pode ser brevemente definida como a perda da capacidade visual para focalizar objetos que estejam próximos ao indivíduo. Este problema incide em pessoas que possuem por volta de 40 anos, que é o momento aproximado em que a lente interna do olho (cristalino), responsável pelo foco de perto, começa a perder a elasticidade, comprometendo assim a sua função. Dificuldade para ler letras pequenas (principalmente em ambientes com pouca luz), dores de cabeça e cansaço ocular estão entre as principais queixas. Neste caso, a correção do grau é realizada mais comumente pelo uso de óculos ou lentes de contato, sendo a cirurgia menos utilizada para este tipo de vício de refração.
Preparação antes da cirurgia refrativa
Ao se preparar para realizar uma cirurgia refrativa, o paciente necessita, dentre outros cuidados, suspender o uso de lentes de contato por um período de acordo com a indicação do cirurgião, de modo a não afetar a medição da córnea. Também é fundamental que ele seja avaliado por exames complementares específicos, que sejam orientados por seu médico oftalmologista.
No dia anterior à cirurgia, é recomendado que o paciente evite o uso de cremes e maquiagem, além de realizar a correta higienização dos olhos para evitar possíveis infecções. Colírios antibióticos também poderão ser prescritos para o período pré-cirúrgico, de modo a prevenir infecções.
Não é necessário jejum, uma vez que o procedimento é realizado com anestesia tópica — a base de colírios anestésicos.
Como é feito o procedimento?
Atualmente, a cirurgia refrativa é realizada com auxílio de um equipamento, que emite um tipo específico de laser, conhecido como Excimer Laser. Existem três tipos mais comuns de técnicas:
- Lasik convencional;
- iLASIK;
- PRK.
A técnica conhecida como Lasik convencional consiste na realização de uma finíssima incisão na córnea com uma lâmina acoplada a um aparelho denominado microcerátomo (confecção do flap corneano). Após o corte, um determinado segmento da córnea (flap) é levantado para a aplicação do laser, responsável pela correção do grau. Na sequência, a córnea é reposicionada em seu lugar de origem.
A técnica iLASIK, que é mais moderna do que a convencional, segue as mesmas metodologias, mas com o uso de um laser mais moderno (Femtosegundo). Sua recuperação de visão é mais rápida e o paciente sente menos dores no pós-operatório.
Já o PRK é uma técnica de “raspagem” das camadas mais superficiais da córnea. Na sequência, é aplicado o laser para corrigir o grau. Em seguida, é colocada uma lente de contato gelatinosa, que costuma ficar no olho de três ou mais dias, para protegê-lo, diminuindo a dor pós-operatória.
Pós-operatório da cirurgia refrativa
A recuperação da cirurgia refrativa costuma ser simples e indolor, podendo o paciente retomar suas atividades cotidianas transcorridos sete dias, com exceção de esforços físicos mais intensos, como natação, luta ou musculação.
Não é incomum que surja um leve embaçamento na visão, que persiste de três a cinco dias depois da operação, variando de acordo com o grau tratado e com a técnica utilizada pelo cirurgião. Alguns cuidados devem ser seguidos pelo paciente, como:
- Ingestão de analgésicos prescritos pelo médico para aliviar a dor;
- Uso dos colírios, conforme prescrição médica;
- Utilização de lenços de papel — e nunca de tecido;
- Evitar piscina, mar ou sauna úmida durante pelo menos três semanas;
- Não esfregar os olhos depois da cirurgia;
- Evitar o uso de maquiagens, principalmente lápis e delineador, durante 30 dias;
- Uso de óculos escuros, para preservar os olhos de traumas e da sensibilidade da luz solar.
Riscos e possíveis complicações do procedimento
Embora seja considerada uma intervenção cirúrgica bastante segura, a cirurgia refrativa ainda pode trazer alguns riscos aos pacientes. Estes diminuem quando um médico com boa formação técnica e experiente é o escolhido para a aplicação da técnica.
Os riscos mais comumente relatados incluem olho seco, infecção, dor e desconforto, além de descolamento do flap da córnea, dificuldade de enxergar, entre outros. Qualquer anormalidade que surja no processo de recuperação deve ser imediatamente levada ao conhecimento do seu oftalmologista.
O que esperar do tratamento?
Em geral, a cirurgia refrativa é um procedimento seguro e que costuma trazer bons resultados para pacientes com problemas e incômodos de visão. Ao realizá-lo, é possível que o indivíduo recupere a integridade de sua visão e melhore sua qualidade de vida, podendo até mesmo deixar de lado o uso de lentes de contato ou de óculos, a depender da autorização médica.
Perguntas frequentes
A cirurgia refrativa a laser causa dor?
Durante a intervenção cirúrgica, o paciente não sentirá dor, já que seus olhos estarão anestesiados com a aplicação de colírio. No entanto, o pós-operatório pode trazer alguns desconfortos por alguns dias, a depender da técnica escolhida.
Quem pode fazer a cirurgia refrativa?
O procedimento é indicado para pacientes entre 21 e 50 anos. Um ponto muito importante é a estabilização do grau por pelo menos 2 anos, evitando assim possível recidiva (volta) do grau.
Qual o tempo de recuperação?
A cirurgia dura cerca de 15 minutos para ambos os olhos. Sua recuperação é rápida, mas o paciente deve evitar esforços físicos durante pelo menos 15 dias.
Vou precisar usar curativos nos olhos?
Considerada uma técnica minimamente invasiva, a cirurgia refrativa não impõe ao paciente o uso de curativos ou tampões nos olhos.
Para saber mais a respeito da cirurgia refrativa, entre em contato e agende uma consulta na Clínica de Olhos Dr. Dárcio Silveira.
Fontes: